สิ่งสำคัญที่ควรทราบ
นมแม่เป็นอาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารก เราสนับสนุนคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต จากนั้นเริ่มให้อาหารเสริมตามวัยที่ปลอดภัยอย่างเหมาะสมร่วมกับนมแม่จนครบ 2 ปี หรือนานกว่านั้น การได้รับโภชนาการที่ดีและสมดุลของมารดาในช่วงให้นมบุตรจึงมีความสำคัญยิ่ง ทั้งนี้ หากมีความจำเป็นต้องใช้นมผสม ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก่อนตัดสินใจ และควรปฏิบัติตามข้อแนะนำในการเตรียมและการใช้อย่างระมัดระวังเพื่อสุขภาพที่ดีของลูกรัก
โภชนาการที่ดีควบคู่กับการส่งเสริมพัฒนาการในแต่ละช่วงวัย คือ รากฐานสำคัญสำหรับการเจริญเติบโตของลูกรัก ไฮ-แฟมิลี่คลับ พร้อมเคียงข้างคุณแม่ ด้วยข้อมูลด้านโภชนาการและพัฒนาการที่เป็นประโยชน์ เพื่อสนับสนุนคุณภาพชีวิตที่ดีของทั้งคุณแม่และลูกรัก
คุณพ่อคุณแม่หลายคนมักกังวลเมื่อพบว่าลูกน้อยถ่ายอุจจาระถี่ วันละ 3–4 ครั้ง บทความนี้จะอธิบายความเป็นปกติของระบบขับถ่ายในทารกตั้งแต่แรกเกิดถึง 1 ปี ช่วยให้คุณเข้าใจว่าเมื่อไรควรกังวลหรือไม่ พร้อมคำแนะนำดูแลเบื้องต้นและสัญญาณอันตรายที่ต้องพาลูกไปพบแพทย์
เลือกอ่านตามหัวข้อที่ต้องการ
ลูกถ่ายวันละ 3-4 ครั้ง ถือว่าปกติหรือไม่?
ปัจจัยที่มีผลต่อจำนวนครั้งในการถ่ายของลูก
ระบบขับถ่ายของทารกแต่ละวัยเป็นอย่างไร
สีและลักษณะอุจจาระของลูกบอกอะไรบ้าง
เมื่อลูกถ่ายบ่อย ควรกังวลหรือไม่?
ถ่ายบ่อยแบบนี้ เป็นสัญญาณของโรคหรือเปล่า?
ควรพาลูกไปพบแพทย์ตอนไหน หากถ่ายบ่อย
ลูกกินนมแม่ล้วนทำให้ถ่ายบ่อย จริงหรือ?
ตรวจสอบบทความโดย: รุ่งทิวา สุลักษณานนท์
พยาบาลศาสตรบัณฑิต การพยาบาลและการผดุงครรภ์
การถ่ายอุจจาระวันละ 3–4 ครั้ง ในทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือน โดยเฉพาะน้องที่ทานนมแม่ถือว่าอยู่ในเกณฑ์ปกติ โดยรวมสุขภาพน้องต้องปกติ ดูสดใส แข็งแรง และไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ
สิ่งที่รับประทาน : นมแม่ย่อยง่ายและกระตุ้นลำไส้ ทำให้ถ่ายบ่อยกว่านมผสม
ปริมาณและความถี่ของมื้ออาหาร: ยิ่งกินนมบ่อย ลำไส้ยิ่งทำงานมาก
สุขภาพร่างกาย : หากติดเชื้อ เช่น ท้องเสีย จะถ่ายเหลว และบ่อยกว่าปกติ
การเริ่มอาหารเสริม : ไฟเบอร์และน้ำในอาหารอาจทำให้ถ่ายบ่อยขึ้นช่วงปรับตัว
-แรกเกิด–1 เดือน : ถ่ายอุจจาระบ่อยมาก ประมาณ 3–10 ครั้ง/วัน โดยเฉพาะทารกที่ทานนมแม่อุจจาระมักมีสีเหลืองทองหรือเขียวเล็กน้อย
-อายุ 1–6 เดือน : ความถี่ลดลงเหลือ 2–5 ครั้ง/วัน ลักษณะอุจจาระนิ่มคล้ายมัสตาร์ดบางวันอาจเว้นการถ่ายก็ยังถือว่าปกติ หากลูกดูสดใสและทานนมได้ดี
-อายุ 6–12 เดือน : หลังเริ่มอาหารเสริม อุจจาระจะรวมเป็นก้อนมากขึ้น แต่ยังคงนิ่มถ่ายประมาณ 1–3 ครั้ง/วัน สีและลักษณะเปลี่ยนไปตามอาหารที่รับประทาน เช่น ข้าวบด ผักผลไม้ เป็นต้น
เหลืองคล้ายฟักทอง / มัสตาร์ด : ลักษณะนิ่ม เป็นลักษณะอุจจาระที่ปกติ
อุจจาระสีเขียวเข้ม สีดำ หรือขี้เทา : ลักษณะเหนียวเข้มเหมือนยางมะตอยหรือน้ำมันดินพบในช่วง 1 – 3 วันแรกของทารกแรกเกิด ทารกที่ดื่มนมแม่จะถ่ายขี้เทาออกมาได้ไว
เขียวปนเหลือง : เป็นสีอุจจาระทารกหลังช่วงขี้เทา ซึ่งยังอาจจะมีขี้เทาหลงเหลือปนอยู่บ้างทำให้อุจจาระยังมีสีเขียวปนออกมา
สีเขียวเข้ม : อาจเกิดจากคุณแม่ทานผักใบเขียวเยอะในช่วงให้นมลูก หรืออาจเกิดจากแม่เริ่มให้ลูกดื่มนมผสม ซึ่งสีของอุจจาระลูกก็อาจจะต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของนมผสม
อุจจาระสีดำ (หลังจากหมดขี้เทา) : อาจเกิดจากแม่ทานอาหารที่มีธาตุเหล็กมากเกินไป หรือเกิดจากมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร ระบบขับถ่ายของลูก ทำให้มีเลือดปนออกมากับอุจจาระ
อุจจาระมีสีแดงสดปน : เกิดจากแผลฉีกขาดบริเวณรูทวารหนักจากการเบ่งอึของลูก มักเกิดในกรณีเด็กที่อึแข็ง ท้องผูกบ่อยๆ หรือหากบริเวณรูทวารไม่มีรอยฉีก อาจจะเกิดมีแผลในลำไส้ของลูกเล็กและควรได้รับการตรวจรักษาอย่างเร่งด่วน
อุจจาระสีขาวซีด : อาจเกิดจาดความผิดปกติของท่อน้ำดีในร่างกาย และควรได้รับการตรวจรักษา
ลูกถ่ายวันละ 3-4 ครั้ง ปกติไหม หากลูกถ่าย 3–4 ครั้งต่อวัน แต่ยังดูร่าเริง ดื่มนมได้ตามปกติ ไม่มีไข้น้ำหนักไม่ลด แสดงว่าการขับถ่ายอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่หากถ่ายเหลวมากผิดปกติ ควรสังเกตภาวะขาดน้ำ เช่น ปากแห้ง ร้องไม่ปรือตา หรือน้ำหนักลดลง หากมีอาการเหล่านี้ควรพาน้องพบแพทย์ทันที
อาการท้องเสียจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย เช่น โรตาไวรัส มักพบอาการถ่ายเหลวร่วมกับการอาเจียนมีไข้ ซึมลง โดยเฉพาะในเด็กเล็ก อาการจะรุนแรงขึ้นหากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำได้อย่างรวดเร็ว
-ถ่ายอุจจาระมากกว่า 10 ครั้งต่อวัน
-ถ่ายเป็นมูกเลือดตั้งแต่ 1 ครึ้งขึ้นไป
-มีภาวะขาดน้ำ เช่น กระหม่อมบุ๋ม เป้าตาลึก ซึมลง ปัสสาวะน้อย
-อาเจียนบ่อย
-มีไข้สูง ชัก ท้องอืด หายใจหอบ
หมายเหตุ : สำหรับน้องอายุต่ำกว่า 3 เดือน หากอุจจาระเหลวเกิน 3 ครั้งขึ้นไป และมีอาการผิดปกติอื่นร่วมด้วย
ควรไปพบแพทย์ทันค่ะ
เพราะนมแม่มีสารอาหารที่ย่อยง่าย เช่น แลคโตส และเอนไซม์ช่วยย่อย ทำให้ลำไส้ทำงานเร็ว อุจจาระจึงนิ่มและถ่ายบ่อยกว่าทารกที่กินนมผสม
น้ำนมแม่แบ่งเป็น 2 ช่วง:
Foremilk (ช่วงแรก): น้ำเยอะ แลคโตสสูง ย่อยง่าย ทำให้ถ่ายบ่อย
Hindmilk (ช่วงหลัง): ไขมันและโปรตีนสูง อิ่มนาน ถ่ายน้อยลงเมื่อได้ครบมื้อนมแม่ยังมีสารภูมิคุ้มกันที่ช่วยปรับสมดุลจุลินทรีย์ในลำไส้ ส่งเสริมการย่อยและดูดซึมอาหารอย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่ทำให้ท้องผูกหรือท้องเสียง่าย
เมื่อเริ่มอาหารเสริม ลูกจะได้รับ ไฟเบอร์ และ น้ำ มากขึ้น ทำให้อุจจาระนิ่มและถ่ายบ่อยในช่วงแรก
บางรายอาจมี แก๊สหรือท้องอืด เพราะลำไส้กำลังปรับตัวกับอาหารใหม่
ถ้าไม่มีอาการผิดปกติ เช่น ถ่ายเหลวมาก อาเจียน หรือซึม ถือว่าเป็นการปรับตัวตามธรรมชาติ
เช็ดก้นเบา ๆ ด้วยสำลีชุบน้ำหมาดๆ หรือทิชชูเปียกแบบไม่มีแอลกอฮอล์
ทาครีมกันผื่น หรือเบบี้ออยล์ เพื่อปกป้องผิว
เปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อย ๆ และปล่อยให้ผิวได้ระบายอากาศ
ให้ดื่มนม หรือน้ำเพียงพอ โดยเฉพาะถ้าถ่ายเหลว เพื่อป้องกันขาดน้ำ
อ้างอิงจาก
https://www.bangkokhospitalhuahin.com/health-info/diseases-treatments/diarrhea-in-children_dr-danai
https://thaibf.com/%E0%B8%A5%E0%B8%B9%E0%B8%81%E0%B8%81%E0%B8%B4%E0%B8%99%E0%B8%99%E0%B8%A1%E0%B9%81%E0%B8%A1%E0%B9%88%E0%B9%81%E0%B8%A5%E0%B9%89%E0%B8%A7%E0%B8%96%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%A2%E0%B8%9A%E0%B9%88%E0%B8%AD/
https://www.phyathai.com/th/article/3712-%E0%B8%81%E0%B8%B4%E0%B8%99%E0%B8%9B%E0%B8%B8%E0%B9%8A%E0%B8%9B__%E0%B8%AD%E0%B8%AD%E0%B8%81%E0%B8%9B%E0%B8%B1%E0%B9%8A%E0%B8%9B__%E0%B9%81%E0%B8%9A%E0%B8%9A%E0%B8%99%E0%B8%B5%E0%B9%89_%E0%B8%AA?srsltid=AfmBOoo74wHBmIgZ_b1qmCjZRH5C3mzwmZ9GUR2z8Y24Gi1AevbB6zXq
https://www.bpksamutprakan.com/care_blog/view/191
https://www.nakornthon.com/article/detail/4%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%AA%E0%B8%B3%E0%B8%84%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%82%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%97%E0%B9%89%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B5%E0%B8%A2%E0%B9%83%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%94%E0%B9%87%E0%B8%81%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%95%E0%B9%89%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B8%A3%E0%B8%B5%E0%B8%9A%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%9E%E0%B8%9A%E0%B9%81%E0%B8%9E%E0%B8%97%E0%B8%A2%E0%B9%8C
https://www.nakornthon.com/article/detail/%E0%B8%AD%E0%B8%B8%E0%B8%88%E0%B8%88%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B8%82%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B8%A5%E0%B8%B9%E0%B8%81%E0%B8%99%E0%B9%89%E0%B8%AD%E0%B8%A2%E0%B8%9A%E0%B8%AD%E0%B8%81%E0%B8%AD%E0%B8%B0%E0%B9%84%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%B8%E0%B8%93%E0%B9%81%E0%B8%A1%E0%B9%88
https://empowerliving.doctor.or.th/case/81
https://www.synphaet.co.th/seriruk/%E0%B8%9B%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%AB%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%9E%E0%B8%9A%E0%B8%9A%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A2%E0%B9%83%E0%B8%99%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81%E0%B9%81%E0%B8%A3/
https://www.bangpakok3.com/care_blog/view/79
https://thaibf.com/%E0%B8%A5%E0%B8%B9%E0%B8%81%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%A2%E0%B8%B8-1-%E0%B9%80%E0%B8%94%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%99-%E0%B8%96%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%A2%E0%B8%88%E0%B8%99%E0%B8%81%E0%B9%89%E0%B8%99/
https://www.tmwa.or.th/new/lib/file/2017039185131.pdf
https://www.phyathai.com/th/article/2777-%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%99%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%AB%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B9%83%E0%B8%AB%E0%B9%89%E0%B9%80%E0%B8%AB%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%B0%E0%B8%AA%E0%B8%A1%E0%B8%95%E0%B8%B2%E0%B8%A1?srsltid=AfmBOoomyMd4RZa60UqM9lScU0hyiO7ZjVFnjP9VEtFL5qTD1OC5mMDN
ภาพจาก Freepik
M25-082
บริการให้คำปรึกษาในทุกๆเรื่องที่คุณแม่กังวลใจ โดยทีมผู้เชี่ยวชาญ พยาบาล นักโภชนาการและคุณแม่ ที่พร้อมอยู่เคียงข้าง ตลอด 24 ชั่วโมง