คำถาม – คำตอบ สุขภาพคุณแม่ตั้งครรภ

1. การผ่าคลอดกับการคลอดธรรมชาติแบบไหนดีกว่ากันคะ

สุพรรณี
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

ถ้าพูดถึงในเรื่องระบบภูมิต้านทาน การคลอดธรรมชาติจะดีกว่าการผ่าคลอด อย่างมีนัยยะสำคัญทางสถิติ ในเรื่องของการสร้างภูมิต้านทาน และการป้องกันโรค แต่ในกรณีที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าคลอดได้ วิธีเพิ่มภูมิคุ้มกันลูกควรจะต้องได้รับประทานนมแม่อย่างน้อยเป็นเวลา 6 เดือนหลังคลอด และในกรณีที่ไม่สามารถให้ทานนมแม่ได้ ก็จำเป็นจะต้องใช้นมสูตรพิเศษ เพื่อใช้ในการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจากการวิจัยในปัจจุบันพบว่า การเติมพรีไบโอติกและโพรไบโอติกร่วมกัน ที่เรียกว่า ซินไบโอติกจะมีประโยชน์ในการช่วยพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันลูกน้อยจากอาการแพ้อาหารและการเจ็บป่วยให้น้อยลงได้

รศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

2. สวัสดีค่ะ เคยอ่านบทความ เค้าบอกว่า คลอดตามธรรมชาติจะช่วยให้ลูกได้รับภูมิต้านทาน อยากรู้ค่ะว่าลูกได้รับภูมิต้านทานจากการคลอดอย่างไรคะ

Beebeejoop
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

การคลอดธรรมชาติ หมายถึงการคลอดทางช่องคลอด ลูกจะได้รับจุลินทรีย์จากช่องคลอดผ่านทางปาก เพื่อเป็นจุลินทรีย์ต้นกำเนิดในลำไส้ ซึ่งเชื้อจุลินทรีย์ ประเภท บิฟิโดแบคทีเรีย จะช่วยพัฒนาระบบภูมิคุ้มกัน ในโรคแพ้อาหาร และการป้องกันการติดเชื้อ

รศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

3. ผ่าคลอดมีผลต่อภูมิต้านทานลูกจริงหรือคะ และจะมีวิธีเพิ่มภูมิคุ้มกันอย่างไร

Mongkolsiri
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

จากการศึกษาวิจัยพบว่า เด็กที่คลอดโดยการผ่าคลอดจะมีภูมิต้านทาน พัฒนาได้ช้ากว่าเด็กที่คลอดทางช่องคลอดตามธรรมชาติ จึงทำให้มีโอกาสเกิดเรื่องการแพ้อาหาร และ มีปัญหาเรื่องการติดเชื้อ และการป่วยจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียได้ง่ายกว่าเด็กปกติ ดังนั้น วิธีเพิ่มภูมิคุ้มกันควรจะต้องได้รับประทานนมแม่อย่างน้อยเป็นเวลา 6 เดือนหลังคลอด และในกรณีที่ไม่สามารถให้ทานนมแม่ได้ ก็จำเป็นจะต้องใช้นมสูตรพิเศษ เพื่อใช้ในการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจากการวิจัยในปัจจุบันพบว่า การเติมพรีไบโอติกและโพรไบโอติกร่วมกัน ที่เรียกว่า ซินไบโอติกจะมีประโยชน์ในการช่วยพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันลูกน้อยจากอาการแพ้อาหารและการเจ็บป่วยให้น้อยลงได้

รศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

4. สวัสดีค่ะคุณหมอ เด็กทุกคนที่ผ่าคลอดมีอัตราเสี่ยงภูมิต้านทานน้อยทุกคนเลยหรอคะ อยากทราบว่าผ่าคลอดกับคลอดธรรมชาติ มีผลต่อพัฒนาการของเด็กไหมคะ

Ramrade pookkaranan
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

ใช่ค่ะ เด็กที่ผ่าคลอดมีอัตราเสี่ยงภูมิต้านทานที่น้อยลงทุกคนค่ะ ส่วนในเรื่องของพัฒนาการจะสัมพันธ์กับเรื่องการเรียนรู้และการดูแลด้วย อย่างไรก็ตามหากเด็กเจ็บป่วยบ่อย การส่งเสริมเรื่องของการเรียนรู้และการส่งเสริมพัฒนาการก็จะเป็นไปได้ยาก ทำให้พัฒนาการของเด็กช้าลงได้

รศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

5. ลูกผ่าคลอดค่ะ จะมีภูมิต้านทานน้อยกว่าคลอดธรรมชาติมั้ยคะ หรือมีผลต่อสุขภาพของลูกมั้ยคะ

ปกป้อง
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

แน่นอนครับ ลูกผ่าคลอดจะมีภูมิต้านทานน้อยกว่าคลอดธรรมชาติ เพราะการคลอดธรรมชาติทารกมีโอกาสจะได้รับจุลินทรีย์ภายในช่องคลอดที่เป็นประโยชน์ต่อพัฒนาการด้านภูมิต้านทาน ลดปัญหาการติดเชื้อ ป่วยบ่อย หรือภูมิแพ้ เช่น ลำไส้อักเสบ เป็นหวัดปอดบวม หรือแพ้อาหาร ตลอดจนผื่นผิวหนังต่างๆ น้องอายุได้ประมาณ 6 เดือนแล้ว หากไม่สะดวกจะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่อไป สามารถเลือกนมเสริมผสมสูตรพิเศษ โดยเฉพาะมีจุลินทรีย์ที่ก่อประโยชน์ เสริมภูมิต้านทานและลดปัญหาการเจ็บป่วย ต้องเข้าโรงพยาบาลบ่อยๆในช่วงแรกของวัยทารก

ผศ.นพ.มานพชัย ธรรมคันโธ
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

6. สวัสดีค่ะคุณหมอ จะรู้ได้ไงคะว่าเราจะได้ผ่าคลอดหรือคลอดธรรมชาติ

รักนะค่ะ คนดีของฉัน
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

เมื่ออายุครรภ์ครบกำหนด สูติแพทย์ผู้ดูแลอาจจะทำการตรวจภายใน เพื่อประเมินขนาดของอุ้งเชิงกราน หรือช่องทางคลอด รวมถึงขนาดของทารกในครรภ์ หากช่องทางคลอดกว้างขวาง และทารกในครรภ์มีขนาดเหมาะสมเหมือนดั่งขบวนรถไฟ ลอดผ่านอุโมงค์ได้ ก็น่าจะคลอดตามธรรมชาติ ทางช่องคลอดเป็นปกติได้ ขอบคุณครับ

ผศ.นพ.มานพชัย ธรรมคันโธ
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

7. ท้องแรกผ่าคลอด แล้วท้องสองต้องผ่าคลอดด้วยหรือไม่คะ

ริสา
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ซึ่งเป็นสาเหตุในการผ่าท้องครั้งแรก การผ่าตัดคลอดครั้งที่ 2 ต้องได้รับการพิจารณาถึงความพร้อมของแพทย์ พยาบาล สถานที่ผ่าตัดคลอด รวมถึงเหตุผลในการผ่าตัดคลอด โดยปฏิบัติทั่วไป นิยม ให้ท้องที่สอง ยังมีความจำเป็นต้องผ่าคลอดเพื่อความปลอดภัยของคุณแม่ และทารกในครรภ์

ผศ.นพ.มานพชัย ธรรมคันโธ
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

8. เคยอ่านเจอว่า การผ่าคลอด ลูกจะมีภูมิต้านทานและสุขภาพดีไม่เท่าเด็กที่คลอดโดยธรรมชาติ ไม่ทราบว่าจริงหรือไม่ค่ะ

Srinapa
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

ข้อมูลทางการแพทย์ ที่มีการวิจัยและเฝ้าติดตามพบว่า ภูมิต้านทานและสุขภาพของทารกที่คลอดโดยวิธีการผ่าคลอด จะไม่แข็งแรงสมบูรณ์เท่ากับทารกที่คลอดโดยธรรมชาติ เช่น พบมีภาวะภูมิแพ้ ผื่นผิวหนัง หืดหอบ ลำไส้อักเสบติดเชื้อเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะในช่วงขวบปีแรก แต่อย่างไรก็ตามวิธีการคลอดที่เหมาะสมคงจะต้องได้รับคำแนะนำจากสูติแพทย์เพื่อเลือกการผ่าตัดซึ่งมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เหมาะสมสำหรับคุณแม่ อย่าเพิ่งเป็นกังวลไปนะครับ

ผศ.นพ.มานพชัย ธรรมคันโธ
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

9. สวัสดีค่ะคุณหมอ อยากทราบความแตกต่างของสุขภาพและพัฒนาการของลูก ด้วยวิธีผ่าตัดและคลอดธรรมชาติ

Mongkolsiri
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

ความแตกต่างของสุขภาพและพัฒนาการของลูก ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น พันธุกรรม สภาพแวดล้อม ตั้งแต่ทารกอยู่ในครรภ์ ภาวะโภชนการความแข็งแรงสมบูรณ์ของคุณแม่ตั้งครรภ์ โดยทั่วไปวิธีผ่าตัด และ คลอดธรรมชาติ ไม่แตกต่างกันมากนัก ยกเว้นข้อบ่งชี้ของทารกในครรภ์ หรือสุขภาพเด็กในครรภ์ ที่เป็นข้องบ่งชี้ที่ทำให้การผ่าคลอด อาจมีผลต่อเนื่องต่อสุขภาพของลูกในอนาคต แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ พยาบาล และนักโภชนาการ เพื่อติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่องครับ

ผศ.นพ.มานพชัย ธรรมคันโธ
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

10. จริงหรือไม่ค่ะ ที่แม่ท้องกินนมวัวแล้วจะทำให้ลูกแพ้นมวัว

Littlegift
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

จากข้อมูลการวิจัยในคนไทยที่ผ่านมา พบว่า ในคนเอเชียไม่ได้รับประทานนมวัวทุกวัน แต่ในขณะตั้งครรภ์เมื่อมีบำรุงโดยการดื่มนมวัวทุกวันอย่างน้อยวันละ 1-2 แก้ว ซึ่งอาจจะเข้าไปกระตุ้นร่างการของลูก ทำให้มีการสร้างการต่อต้านต่อนมวัว และเมื่อหลังคลอดหากเด็กทานนมวัวอาจจะเกิดการแพ้ได้ค่ะ

รศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์
โพสเมื่อ 28 เม.ย. 57 เวลา 13:39 น.

บริการพิเศษ สำหรับสมาชิก Hi-Q Kids Club